技術(shù)文獻(xiàn)
一、維生素D簡介
維生素D為類固醇衍生物,屬脂溶性維生素。維生素D主要由人體皮膚經(jīng)紫外線照射后合成,少部分從食物或補(bǔ)充品中攝入,F(xiàn)已知對人體較為重要的是維生素D2和維生素D3。
研究表明,維生素D不僅僅影響鈣磷代謝,而且具有廣泛的生理作用,是維持人體健康、細(xì)胞生長和發(fā)育的必不可少的物質(zhì),與多種疾病密切相關(guān)。
二、維生素D的生理功能:
1.調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝,維持血磷和血鈣濃度;
2.促進(jìn)生長和骨骼鈣化,促進(jìn)牙齒健全;
3.促進(jìn)骨形成,刺激骨吸收,促進(jìn)鈣鹽沉著;
4.減少多種骨疾病的發(fā)生風(fēng)險;
5.降低多種慢性疾病患病率,減少多種癌癥風(fēng)險。
三、維生素D的形式:
目前維生素D有兩種形式,維生素D在肝臟中通過羥基化作用產(chǎn)25-OH-VD。25-OH-VD是維生素D的主要循環(huán)形式。維生素D的活性形式為1, 25-(OH)2-VD。
四、檢測維生素D的重要性:
維生素D不再被認(rèn)為是僅僅用于預(yù)防兒童佝僂病的營養(yǎng)必需品。維生素D對健康的意義被更加廣泛的認(rèn)知,并在大量臨床試驗中得到證實(shí),這其中包括:
1.降低常見癌癥的發(fā)生率,如乳-腺癌、肺癌、結(jié)腸癌等。
2.防治自身免疫性疾病、高血壓和感染性疾病等。
3.維生素D調(diào)節(jié)胎盤的發(fā)育和功能,這表明孕婦維持較好的維生素D水平可預(yù)防如流-產(chǎn),先兆子癇,和早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。
4.宮內(nèi)及嬰幼兒獲得足夠的維生素D可降低1型糖尿病,哮喘與精神分裂癥的發(fā)生率。
總的來說,維生素D缺乏的治療和預(yù)防對于所有人群,尤其是婦女兒童的整體健康發(fā)展是非常重要的。
五、與維生素D缺乏相關(guān)的疾病:
1.癌 癥:結(jié)直腸癌、乳-腺癌、前列腺癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌;
2.肝腎疾。耗I性骨營養(yǎng)不良、慢性腎疾病、血液透析、慢性肝炎、肝硬化;
3.骨 疾 。汗擒浕Y、佝僂病、骨質(zhì)疏松;
4.其它疾病:心血管、高血壓、呼吸道、皮膚病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病和免疫系統(tǒng)疾病等。
六、25羥基維生素D的臨床應(yīng)用:
1. 維生素D與兒童健康
血清25-OH-VD是維生素營養(yǎng)狀況的*-佳指標(biāo),應(yīng)逐步開展。
血清25-OH-VD是維生素D不足、輕度維生素D缺乏和佝僂病早期的主要診斷依據(jù)。
2. 維生素D與心血管
心血管疾病患者體內(nèi)25羥基維生素D水平明顯低于正常人,心衰患者降低程度更為明顯,可通過補(bǔ)充維生素D降低心血管疾病的發(fā)病率。
3. 維生素D與孕婦健康
孕中晚期維生素D水平不足或缺乏是普遍現(xiàn)象,孕期應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D治療,存在明顯VitD缺乏,應(yīng)補(bǔ)充VitD,維持25-OH-VD達(dá)正常范圍。
母親血清25-OH-VD水平小于37.5nmol/L,剖腹產(chǎn)率增加4倍。
4. 維生素D與高血壓
在一項研究中,南澳大利亞大學(xué)的研究人員對146,500名歐洲、北美后裔的健康信息進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),體內(nèi)維生素D濃度每上升10%,出現(xiàn)高血壓風(fēng)險就會下降8%。
原創(chuàng)作者:上海遠(yuǎn)慕生物科技有限公司
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